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医专书记陈联群:医改迫切需要解决的三大问题

2010年03月14日14:16    来源:中国经济网
全国人大代表、邢台医学高等专科学校党委书记陈联群(中国经济网记者李焱 摄)
全国人大代表、邢台医学高等专科学校党委书记陈联群(中国经济网记者李焱 摄)
  “今年总理作的《政府工作报告》跟往年不一样。” 邢台医学高等专科学校党委书记陈联群代表开门见山地对记者表示。

  对社会事业的重视见证文明

  至于哪些不同让她印象深刻,陈联群认为最重要的一点就是对社会事业发展的重视程度明显增高,讲得很具体,既有数据,又有措施。

  记者看到,陈联群代表手中那份《政府工作报告》上,有很多地方被他划上了着重的记号。她对记者说,这是一边听总理讲一边划的。

  陈联群认为,对社会事业的突出重视,体现了我们的发展更加人性化,让人感觉到中国在拥有了雄厚的经济实力后,社会文明程度也显著提高。

  医改迫切需要解决的三大问题

  谈到具体问题,医改仍然是这位医专书记的关注重点之一。

  陈联群代表认为,这两年的医改已经取得了初步成果,让老百姓感受到了一些触手可及的变化,比如新农合、城市医保的建立与完善,还有县级以下医院的发展,就是一个良好的开端。

  但陈联群也坦陈,医改根本上还是个体制问题,后续工作还有很多,不是两三年就能完成的。她认为,现在迫切需要解决的主要有三个问题。

  问题一:县级以下医院的人才支持问题

  陈联群代表说,这几年国家对乡镇卫生院的投入比较多,医疗机构已经建立了,有房子,有设备,但人才还很匮乏。

  “一个医疗机构好不好,不在于有没有房子,关键是看有没有人才。” 陈联群表示,现在的问题是,人才不是没有,而是不去;不是真不去,而是没有岗位;不是真没有岗位,是政策上没有设置这个岗位。

  陈联群表示,只要有钱,房子半年就能建起来,设备一个月就能买进来,但人才不是这样,至少也要三五年才能培养出来。如果只投入硬件,而人才政策没有同步跟进的话,现在投入多少亿,都可能会成为泡影,付之东流。

  问题怎么解决?从城市往下派?陈联群觉得这很不现实,因为城里的人才也不富余。她认为,吸引现在毕业的大学生、大专生,给他们解决人事编制问题,是基层医疗机构人才匮乏问题的破解之道。

  陈联群说,一些地方领导在作汇报的时候,总是说建了几个卫生院,花了多少钱建了几座房子,买了多少台设备,而院里安置了几个大学生,他不去总结。而这,恰恰是当前医疗体系中的一个薄弱环节。

  问题二:对医疗卫生系统的监督管理亟待加强

  这几年,新医改投入资金8500亿,力度很大。这些资金的使用过程中是否准确体现了国家政策?是否做到了公平?对于这些问题,陈联群代表认为,需要建立相应的监督管理制度。她举例说,国家投入的资金是否真的用到了指定项目上,盖的房子是否经过正常的招标,购进的医疗设备质量是否合格,有没有假冒伪劣,这些都需要监督。而如果监督跟不上的话,国家投入的资金就很可能会流失。

  陈联群说,现在一些地方出现了一种现象,就是医院制造假病历,通过新农合报上去,套取国家的资金。国家把钱划过来了,但钱落到了医院手里,而没有真正用在病人身上。

  记者注意到,曾经就有一位署名“bianjiyouxia”的网友在中经论坛里反映说:“我是一个农民,我知道国家的政策确实好,为农民搞合作医疗保险。可是下面不知有多少医院在搞弄虚作假贪国家的钱啊!我想知道国家有什么好办法监督呢?”

  应当说,陈联群代表讲的问题和网友反映的情况恰恰对应上了。看过中国经济网记者转述的网友留言,陈联群表示,这都是监督管理漏洞造成的问题。新医改,顾名思义,是一个新鲜事物,一些配套的制度还没有来得及跟上。但是既然现在问题已经暴露出来了,那就要尽快建立健全监督管理制度,来堵住那些漏洞。

  问题三:医疗卫生系统要尽快实现数字化管理“一卡通”

  在中经论坛为2010年全国两会开设的问题征集帖里,有网友留言说:“请问医改、社保什么时候实现全国一体化啊?对于我们这些工作不固定的人来说,我们很期待此举能够尽快实现啊!”

  殊不知,这正是陈联群代表提出的第三个问题。

  新医改的方向之一,是把常见病在基层医疗机构解决掉,大医院专门收治得了大病的患者。但陈联群反映,现在一些地方在医改的执行过程中出现了政府垄断现象,老百姓看病得一级一级“被筛选”--患者不经乡镇医院批准就到县医院看病,回来不给报销;不经县医院批准就到市医院看病,回来也不给报销。“这绝对是违背国家政策的。” 陈联群认为,地方政府对此不该强行限制,老百姓如果得的病不大,他不会非要到上一级医院去看,因为越往上走报销比例越低,个人负担的成本越高。而现在一些地方的强行限制政策,很可能会让一些大病被耽误了。

  陈联群代表认为,加快速度实现“一卡通”,有助于打破垄断政策,也是推进新医改的一个有力措施。

  她同时也表示,短期内在全国范围实现“一卡通”还有很大难度,这其中既有技术问题,也有经济利益问题。但数字化毫无疑问是努力的方向,否则很多问题都解决不了。可以先在省或市一级行政区域里实现“一卡通”,然后逐步推广、联网,扩大范围。
(责任编辑:田兴春)

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