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高春芳:从教育、制度两方面遏制过度治疗

2010年03月07日10:02    来源:人民网
  人民网北京3月7日电 (人民网前方报道组)今日上午,全国政协十一届三次会议集体采访在两会新闻中心举行,主题为“政协委员谈医改”。

  中国青年报记者问,怎么样限制医生的大处方和大检查?因为这是非常难的,医生对于患者的权利,在没有平衡的情况下,光靠给医生高薪是限制不到的,不知道委员们怎么看?

  中国人民解放军150医院院长高春芳表示,大检查、过度治疗,已经引起了医学界的广泛重视,各个医院都从教育入手,都从制定各种制度入手,来遏制这个问题,来限制这个问题。请大家相信,这个事情会越办越好,医院风气也会越来越好。

  高春芳说,过度治疗是大家提得比较多的一个问题,如何限制大处方、大检查,这里面一是有教育的问题,医生的首要责任是治病救人,首先这个医生的名字就决定了他的性质。我们讲没有德的医生是不能当医生的,是不配当医生的。首先,医生要具备良好的道德,我面对的是疾病和病人,我们和病人是一个共同壕沟的战友,共同的敌人是疾病,这一条线要搞明白。

  第二,确实在医疗方面存在着过度治疗的问题,就是你们讲的大处方、过度检查,这有很多的原因,有的是出于对病人完整性的检查,比如说做一个手术,虽然是一个小的阑尾炎手术,但是如果各项检查不彻底、不完整,中间出了一些医疗上发生的并发症,倒回来说,你为什么没有做这些检查?他负不了责任的,这是从责任角度而言。另外,过去我们出台的医疗方面的举证倒置,给我们医生带来了一定的思想负担和负面影响,为什么呢?本来这个病做五项检查,我认为就能把它解决了,举证倒置这个条例出来以后,就出现了一些不合理的东西,患者随时都可以告医生,但是患者要把为什么告医生的理由说清楚,如果说不清楚,你就输,要赔钱,现在这个问题正在逐步改善,感觉到举证倒置是有不足的地方。

  第三,现在的疾病,往往一个人,除了年轻人之外,都有多种疾病存在,在治疗的过程中,有一个合理的、最佳的、最好的处方选择,因此大处方的问题存在着过度治疗、存在着道德底线,也存在着部分的经济利益,这一块如何预防,一个是教育,医生首先要有德。二是我们现在出台了很多的管理系统,比如说合理用药的PASS系统,你出这种处方,合理配药对不对,应不应该,我们可以监控。三是现在公立医院开的处方,现在又出现了另外一个问题,开了三天,有些慢性病,老他老得来挂号,老得来开药,这里面也有很多矛盾。但是我们提倡,以良好的道德去救死扶伤,以良好的医德去合理处方。

     政协十一届三次会议集体采访:政协委员谈医改(实录)



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(责任编辑:刘阳)

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