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代表与网民在线交流第一场：构建和谐医患关系

    全国人大新闻中心公告：2010年3月5日晚8时，新闻中心将邀请4位出席十一届全国人大三次会议的代表及两位卫生部有关部门负责人，结合听取和审议政府工作报告，就构建和谐医患关系与网民在线交流。欢迎广大网民通过人民网等10家网站的“代表在线”专栏提出问题，参与讨论。

    参加在线交流活动的人员是：王天佑：全国人大代表、首都医科大学附属北京友谊医院胸心血管外科主任医师；魏丽慧：全国人大代表、北京大学人民医院妇产科主任；武广华：全国人大代表、山东省济宁市医学院党委书记、济宁市医学院附属医院院长；马文芳：全国人大代表、河南省通许县大岗李乡苏刘庄村医生；张宗久：卫生部医疗服务监管司司长；赵明钢：卫生部医政司副司长。[详细]

·网友纷纷向代表提问：医患"伤疤"深 互信如何建立?  访谈直播回放

·代表与网民在线交流第二场：司法保障民生问题   问题征集  
·代表与网民在线交流第三场：加强诉讼监督、促进司法公正   问题征集 
·回顾：2009年代表与网民在线交流（共4场）

请提问：
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  • ·1、现在医疗纠纷多的原因不是医护人员普遍责任心不强造成的，更多的是媒体片面强化报道医疗纠纷所致。请问各位代表怎么看？
  • ·2、现在医改实行公立医院改革试点，坚持公益性，我寄予了很大希望，要是真正做到管办分开、医药分开，医生收入有保障，不再“看人下菜碟”，医患关系兴许会好不少，怕就怕里落实不下去，到了地方会走样。不知来自卫生部的代表是否看好呢？
  • ·3、医患矛盾其实很多情况是沟通不畅、误解逐步加深造成的，所以，医患沟通对缓解医患关系至关重要。但是，现在医生门诊病人那么多，跟每个病人沟通短的不过几分钟，病人还没开口问，下一个病人已经被叫进来了。这该怎么办？
  • ·4、现在医生看病优先考虑的是自己的安全，感觉每个病人都是危险分子，恨不得每个来看病的人都让他签一份可能死亡的知情同意书，这种胆战心惊的状态能看好病吗？这样的后果是进行无数的检查，费用又上去了，病人还是医患矛盾的受害者。好像这个结无从解开，你们认为呢？
  • ·5、调整医务人员收入结构、调动其积极性对改善医患关系很重要，必须让医务人员自身的价值和呵护患者利益的劳动能体现在收入上，让其收入直接来自提供的医疗技术服务，多劳多得，少劳少得。同时，必须完全取消药品器械等销售加成，让医院的收入也只能来自医疗技术服务收费的分配，让医院收入的高低主要取决于诊治患者的数量。请问各位代表怎么看？
  • ·6、全国人民都痛恨医生出现差错，除了责任事故外，现代医学还有很多未研究透的东西，还有很多未知的地方，有些检查的准确率不是100%，让患者和普通民众了解这一点很重要，但怎么样才能取得他们的理解和信任呢？
  • ·7、各位来自医院的院长、主任，请问你们遇到过医患纠纷吗？怎么解决的？怎么看现在的医患关系？向好还是向坏？
   网友全部提问 目前已有留言539条
80后儿女 就 网络访谈室第一场 发表于：2010-03-11 ip：220.181.54.*
今天去医院陪妈妈看病，真的感觉很不信任现在的医生。一听是医保卡就医就猛开药，几乎什么都让查，检查那么多，花那么多钱只是排除一下不是这个，不是那个，让拍胸片，x射线的那种还坏了，没办法不能等只能拍那种快100元的数字胶片，哎，天底下到底还有没有好医生呀？大家都说医生开药提成，开化验提成，开检查项目提成，我还不太相信，现在我确信是这样！难怪我妈妈、婆婆有病再难受，都不愿意去医院，太折腾人了……给医院治病吧，现在的医院和我小时候的真的不一样了呀
探讨 就 网络访谈室第一场 发表于：2010-03-09 ip：121.194.1.*
我觉得，有关于医生收红包的问题，还是没有解决。。。
我爱武广华 就 网络访谈室第一场 发表于：2010-03-08 ip：60.217.232.*
国家基本药物目录的制定有多大意义？老百姓看病贵不是在于药物贵，而是小病不看，结果养成了大病，接了个大瓜，如此以来治疗费用肯定高。建议制定辅助检查全免费模式，百姓肯定都乐意免费查体，做到有病治病无病早防，减少出现大病难病的机会。比报销什么药费强得多，也能节省国家开支，同时因为检查全面，也减少了医疗纠纷的发生
杞人忧天二 就 网络访谈室第一场 发表于：2010-03-08 ip：222.246.137.*
期待反思的医生执业准入机制医学学制，一般要比其他专业长1年，等到有参加执业考试资格则要再加1年临床试用期，执业资格报考与成绩公布至少要半年。也就是说，一般而言，医学生即使非常顺利拿到行医资格，也比考取教师资格至少要多2年半时间。也拿教师作比：医生与教师的职业都是公益性的，医学本科学制一般至少五年，而师范学制一般是四年。为何师范院校毕业可考试获得教师资格，而医学生就不能。比教师4年而言，医生却要超过2年半才有考试资格呢？目前，对医生们而言，又出台了一个颇具影响力的相关法律《中华人民共和国侵权责任法》。根据本法“第七章医疗损害责任”中之第五十八条：患者有损害，违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定，推定医疗机构有过错。第五十四条：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。医学生在毕业后而又未拿到医师资格证并注册前，从法定上讲肯定是没有单独行医资格的。根据以上法律条文规定，如果一名医务人员连从业资格都没有而行医的话，就意味着违反了第五十八条，一旦患者出现医疗损害，毫无疑问地医疗机构是要承担赔偿责任的。可是，医务人员（准医生）无论是考试，还是注册，先必须要落户于相应的医疗机构并从业试用，而且要非常顺利满1年之后才能参加执业资格的考试。那么，在现有体制下的医疗机构，在没有相应政策作保障的话，又会有哪所医疗机构会心甘情愿地承担医学生毕业后（实习这一年当然有学校负责）到考取执业资格这至少1年半的临床试用期呢！这也意味着：任何医学院校临床毕业生，如本科医学毕业生从入学到毕业、从毕业到有执业考试资格、从考试到拿证，至少要7年半的时间。而即使是学历如硕士研究生毕业，不论其学制、年龄、成绩、能力、水平……若无医疗机构临床试用（也就是说若没有医疗机构愿意承担和接受其为期一年半的临床试用期，这是没有行医资格的1年半），就不会有行医报考资格；若不能报考，也就连拿执业资格的机会也没有；若无执业资格，更谈不上注册行了，也就不能从事医学临床了。从理论上讲，站在就业角度，若无政策保障，这种情况就会导致医学生（准医生们）遥遥无期的失业。目前，大学毕业乃至研究生毕业，进入社会就业时还不能单独执业，还只是一个“半成品”，加之目前国内的执业医师考试通过率为70-80%左右。这样，对照法律要求的制度设计照搬照抄，加之相对于社会日益增长的医疗需求，就人为造成了成千上万无资质行医者和屡禁不止的非法行医现象，事实上目前也正是这种状况。那么，合情吗？合理吗？合乎现实吗？近年，屡屡出现执业医生考题泄密事件，屡屡出现研究生也无执业资质的热点问题……。希望从医生执业准入机制与考试机制上进行改革。
杞人忧天二 就 网络访谈室第一场 发表于：2010-03-08 ip：222.246.137.*
建议：计生工作要以政策引导为主，从政策调控作手。特别是要通过政策调控，解决女性就业性别歧视问题和农村独生子女父母养老问题。
杞人忧天二 就 网络访谈室第一场 发表于：2010-03-08 ip：222.246.137.*
农村医生能否参照教师管理？曾有专家提出，在医改中应当实行医生参照教师管理，但遭到同样是专家的反对，反对的专家似乎认为国家财力有限，不应当养那些医生，认为医生与教师无可比性，所以不能参照执行。城市医生本网民了解少，兹就有关农村教师与农村医生作个比较：序号 比较项目 教 师 医 生1 求学时间 3—4年 4—5年2 求学费用 大多较低 普遍较高3 休假时间 ＞114天 ＜62天（国家法定）（除去周六） 4 日常接触 书本仪器 污染物品5 染病风险 几乎无 天天有6 针对客体 智力心灵 躯体健康——育心 ——护身7 机构性质 全额财政拨款 差额财政拨款8 资质准入 师范毕业即有 一年后全国统考9 晋级模式 只评不考 又考又评10 职称分级 小学中学大学 一级二级三级有别 一致11 工作时长 ＜8小时 ＞8小时12 接触对象 基本全为健康人 大多为非健康人13 待遇报酬 较高而稳定 较低而波动14 身体状态 健康者多 健康者少15 纠错机会 时时有 基本无16 问题暴露 尚无全国性事件 曾全国停考17 社会尊重 ★★★★ ★★★
杞人忧天二 就 网络访谈室第一场 发表于：2010-03-08 ip：222.246.137.*
能否呼吁将医患纠纷处理方式，参照交通事故处理方式来解决？
我心流泪 就 网络访谈室第一场 发表于：2010-03-07 ip：61.163.30.*
大龄失业下岗职工能否30年工龄退休
我心流泪 就 网络访谈室第一场 发表于：2010-03-07 ip：61.163.30.*
大龄失业下岗职工能否30年工龄退休
张国立 就 网络访谈室第一场 发表于：2010-03-06 ip：61.160.226.*
医患纠纷的产生是不可避免的，只能减少，要想解决这个问题，首先是要引入竞争机制，多头开办医院，甚至可以引进外资。只有医院开的多了，老百姓才有选择的余地，医院也会为了生存而更好的做好自己的事情。
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